Factores predictores de limpieza colónica inadecuada en exploraciones con cápsula endoscópica de colon

Resumen

Lograr una limpieza intestinal adecuada es de gran importancia para la eficiencia de la cápsula endoscópica de colon (CEC). Se carece de información sobre factores predictivos. El objetivo fue evaluar los factores predictivos de la limpieza colónica deficiente en pacientes con CEC.

Métodos: 126 pacientes fueron sometidos a CEC en dos hospitales de tercer nivel entre junio de 2017 y enero de 2020. La preparación consistió en 1 día de dieta líquida, y 4 L de polietilenglicol  (dosis fraccionada), fosfato sódico, amidotrizoato de sodio y meglumina amidotrizoato. Ocasionalmente se administró domperidona y supositorios de bisacodilo.

Se evaluó limpieza total y por segmentos. Se realizó un análisis de regresión logística simple y múltiple para evaluar factores de limpieza deficiente y de excreción de la CEC.

Resultados: La limpieza intestinal fue óptima en 53 pacientes (50,5%). Por segmentos fue: ciego y ascendente (86 pacientes; 74,8%), transverso (91 pacientes; 81,3%), distal (81 pacientes; el 75%) y recto (64 pacientes; 66,7%).

En la regresión simple, la edad avanzada (OR, 1,03, IC 95% (1,01-1,076)) y el estreñimiento (OR, 3,82; IC 95% (1,50-9,71)) se asociaron con una limpieza deficiente. El estreñimiento (OR, 3,77; IC del 95% (1.43-10.0)) fue el único factor asociado de forma independiente. Ninguna variable se asoció a la tasa de excreción de la CEC.

Conclusión: Nuestros resultados sugieren que el estreñimiento es el factor más potente de la limpieza deficiente colónica en el estudio endoscópico con CEC. Protocolos de limpieza adaptados se deben recomendar en estos pacientes.

CITA DEL ARTÍCULO  Gastroenterol Hepatol. 2022 Oct;45(8):605-613. doi: 10.1016/j.gastrohep.2022.01.003.  Epub 2022 Jan 19.